Cuidado de enfermagem às pessoas em final de vida por covid-19 na unidade de terapia intensiva: experiências de profissionais / Nursing care to people at the end of life due to COVID-19 in the intensive care unit: experiences of professionals / Cuidado de enfermería a las personas al final de su vida por COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos: experiencias de profesionales

OBJETIVO:Conhecer as experiências de profissionais de enfermagem no cuidado às pessoas em final de vida pela COVID-19 hospitalizadas em unidade de terapia intensiva. METODOLOGÍA: Para isso, empreendeu-se uma pesquisa qualitativa, descritiva, que se aproxima do paradigma interpretativo. Entre maio e junho de 2022 foram entrevistados 12 profissionais de enfermagem atuantes em unidade de terapia intensiva de um hospital filantrópico do Sul do Brasil. Os dados foram gerenciados no programa Atlas.ti e submetidos à análisetemática. RESULTADOS: Apresentados neste artigo dizem respeito à unidade temática O cuidado de enfermagem diante do final da vida por COVID-19 na Unidade de Terapia Intensiva, que se constituiu pelas subunidades: A possibilidade da morte: "infelizmente não tinha muito o que fazer, com relação a doença, pra reverter aquela situação", "A gente ficava ciente de que o paciente ia morrer": a comunicação entre equipes assistenciais, "A gente fazia tudo para todos": cuidados com o corpo na fase final de vida pela COVID-19, "A gente não tinha muito contato com a família": o distanciamento da equipe de enfermagem e, por fim, "Era eles com eles mesmos": vivência dos pacientes em UTI sob a perspectiva dos profissionais. CONCLUSÕES: As experiências descritas reforçam a necessidade de educação das equipes de enfermagem, para os cuidados paliativos, especialmente em UTI. Embora eles não se restrinjam à fase final da vida, podem fazer a diferença entre um morrer com dignidade e um morrer com sofrimento e solidão, sobretudo em períodos de emergência sanitária marcados por grande mortalidade.

OBJECTIVE:To know the experiences of nursing professionals caring for people at the end of life due to COVID-19 hospitalized in an intensive care unit. METHODOLOGY: For this, we undertake a qualitative, descriptive research, which approaches the interpretative paradigm. Between May and June 2022, we interviewed 12 nursing professionals working in an intensive care unit of a philanthropic hospital in southern Brazil. The data were managed in the Atlas.ti program and submitted to thematic analysis. RESULTS:Presented inthis article concern the thematic unit Nursing care at the end of life due to COVID-19 in Intensive Care Unit, constituted by the subunits: The possibility of death: "Unfortunately we didn't have much to do to reverse that situation"; "We were aware that the patient was going to die": communication between care teams; "We did everything for everyone"; "We did not have much contact with the family": the distancing of the nursing team and, finally, "It was them with themselves": experience of patients in ICUfrom the perspective of professionals. CONCLUSIONS: Experiences described reinforce the need for education to nursing teams, especially in ICU, for palliative care. Although they are not restricted to the final stage of life, they can make the difference between dying with dignity and dying with suffering and loneliness, especially in periods of health emergency marked by high mortality.

OBJETIVO: Conocer las experiencias de profesionales de enfermería en el cuidado a las personas en final de vida por COVID-19 hospitalizadas en Unidad de TerapiaIntensiva (UTI). METODOLOGÍA: Para ello, se emprendió una investigación cualitativa, descriptiva, que se aproxima al paradigma interpretativo. Entre mayo y junio de 2022 fueron entrevistados 12 profesionales de enfermería, actuando en UTIde un hospital filantrópico del sur de Brasil. Los datos se gestionaron en el programa Atlas.ti y se sometieron al análisis temático. RESULTADOS: Presentados en este artículo se refieren a la unidad temática El cuidado de enfermería ante el final de la vida por COVID-19 en la UTI, que se constituyó por las subunidades: La posibilidad de la muerte: "desafortunadamente no había mucho que hacer para revertir esa situación", "Nos dimos cuenta de que el paciente iba a morir": la comunicación entre equipos asistenciales, "Hicimos todo por todos": el cuidado del cuerpo en la fase final de la vida por COVID-19, "No teníamos mucho contacto con la familia": el distanciamiento del equipo de enfermería y, por último, "Eran ellos mismos": vivencia de los pacientes en UTI desde la perspectiva de los profesionales. CONCLUSIONES: Las experiencias descritas refuerzan la necesidad de educación de los equipos de enfermería, especialmente en UCI, para los cuidados paliativos. Aunque no se limitan a la fase final de la vida, pueden hacer la diferencia entre un morir con dignidad y un morir con sufrimiento y soledad, sobre todo en períodos de emergencia sanitaria marcados por gran mortalidad

Facilidades e dificuldades no acesso aos cuidados paliativos por populações em situação de rua e LGBTQIA+: revisão integrativa

O acesso aos cuidados paliativos é um desafio enfrentado pelos sistemas de saúde do mundo. Quando se trata de assegurar o acesso de minorias, como as populações em situação de rua e LGBTQIA+ as dificuldades são ainda maiores. Por isso, este artigo tem como objetivo analisar o acesso aos cuidados paliativos pelas populações em situação de rua e LGBTQIA+. Para tal, realizou-se revisão integrativa de literatura na MEDLINE, em setembro de 2020. Os dados de 21 artigos foram extraídos no programa Google Forms, posteriormente organizados em planilha Excel e analisados por aproximação temática. Quatro unidades temáticas foram construídas: "Facilitadores do acesso aos cuidados paliativos pela população em situação de rua", "Dificultadores do acesso aos cuidados paliativos pela população em situação de rua", "Facilitadores do acesso aos cuidados paliativos pela população LGBTQIA+" e "Dificultadores do acesso aos cuidados paliativos pela população LGBTQIA+". Conclui-se que educação em serviço pode minimizar comportamentos estigmatizantes por parte dos trabalhadores em saúde. Consultório na rua e redução de danos são maneiras de acolher e aproximar essas populações, a fim de favorecer o acesso aos serviços e aos cuidados paliativos no final da vida.

Experiências corporais nas relações de cuidado em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa / Body experiences in intensive care unit care relations: an integrative review / Experiencias corporales en las relaciones de cuidado en unidad de cuidados intensivos: una revisión integradora

OBJETIVO: analisar as experiências corporais nas relações de cuidado em unidade de terapia intensiva. METODOLOGIA: revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, SCOPUS, LILACS e CINAHL, das quais resultaram em 13 artigos. Os resultados foram analisados de forma descritiva e organizados em categorias temáticas, conforme a similaridade dos conteúdos, a partir de conceitos da Antropologia do Corpo. RESULTADOS: foram construídas duas categorias: "O corpo nas relações de cuidado" e "As experiências corporais mediadas pela tecnologia". Nelas, discutiu-se como as experiências corporais na UTI são mediadas pelas tecnologias, especialmente aquelas denominadas de "duras", representadas por dispositivos, máquinas e medicamentos. Elas interferem na interação do corpo da pessoa consigo, com os outros e com o ambiente. As experiências corporais na UTI transformam o corpo ativo e reflexivo em um corpo nu, reduzido, limitado e exposto à medida que o nível de consciência se reduz. Dessa forma, os significados da corporeidade nas relações de cuidado em UTI se constituem a partir da compreensão do corpo como uma superfície de inscrição das práticas e técnicas dos profissionais de saúde no decorrer do tempo de hospitalização. CONCLUSÃO: o corpo da pessoa hospitalizada em UTI é significado através da passividade e da aceitabilidade. A sensibilidade carece de espaço, mas movimentos de reflexão e em direção às ações possíveis para humanizar o cuidado na UTI foram evidenciados.

OBJECTIVE: to analyze the corporal experiences in the caring relationships in the intensive care unit. METHODOLOGY: an integrative review was conducted in the databases MEDLINE, SCOPUS, LILACS, and CINAHL which resulted in 13 articles. The results were analyzed in a descriptive way and organized into thematic categories, according to the similarity of the contents, based on concepts from the Anthropology of the Body. RESULTS: We constructed two categories: the body in care relations and the bodily experiences mediated by technology. We discussed how body experiences in the ICU are mediated by technologies, especially those called "hard", represented by devices, machines, and medicines.They interfere with the interaction of the person's body with himself, with others, and with the environment. The bodily experiences in the ICU transform the active and reflective body into a naked body, reduced, limited, and exposed as the level of consciousness reduces.Thus, the meanings of corporeality in caring relationships in the ICU are constituted from the understanding of the body as a surface of registration of the practices and techniques of health professionals during the period of hospitalization. CONCLUSIONS: The body of the person hospitalized in ICU is realized through passivity and acceptability. Sensitivity lacks space, but we evidenced movements of reflection towards possible actions to humanize care in the ICU

OBJETIVO: analizar las experiencias corporales en las relaciones de cuidado en unidad de cuidados intensivos. METODOLOGÍA: revisión integradora realizada las bases de datos MEDLINE, SCOPUS, LILACS y CINAHL, en las que se recuperaron 13 artículos. Los resultados fueron analizados de forma descriptiva y organizados en categorías temáticas, conforme a la similitud de los contenidos, a partir de conceptos de la Antropología del Cuerpo. RESULTADOS: Se construyeron dos categorías: "El cuerpo en las relaciones de cuidado" y "Las experiencias corporales mediadas por la tecnología". En ellas se discutió cómo las experiencias corporales en la UCI están mediadas por las tecnologías, especialmente aquellas denominadas "duras", representadas por dispositivos, máquinas y medicamentos. Interfieren en la interacción del cuerpo de la persona con usted, con los demás y con el entorno. Las experiencias corporales en la UCI transforman el cuerpo activo y reflexivo en un cuerpo desnudo, reducido, limitado y expuesto a medida que el nivel de conciencia se reduce. De esa forma, los significados de la corporeidad en las relaciones de cuidado en UCI se constituyen a partir de la comprensión del cuerpo como una superficie de inscripción de las prácticas y técnicas de los profesionales de salud en el transcurso del tiempo de hospitalización. CONCLUSIONES: el cuerpo de la persona hospitalizada en UCI es significado a través de la pasividad y de la aceptabilidad. La sensibilidad carece de espacio, pero se evidenciaron movimientos de reflexión y hacia las acciones posibles para humanizar el cuidado en la UCI